醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮內(nèi)膜息肉5年癌變概率較低，多數(shù)為良性病變，癌變風(fēng)險(xiǎn)主要與息肉大小、病理類型、激素水平及合并疾病等因素有關(guān)。
1、息肉大小直徑超過(guò)10毫米的息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增高，可能與細(xì)胞增殖活躍度相關(guān)，需通過(guò)宮腔鏡切除并送病理檢查。
2、病理類型單純性增生息肉惡變概率不足5%，若病理提示復(fù)雜性增生或不典型增生，需密切隨訪或手術(shù)治療。
3、激素水平長(zhǎng)期雌激素暴露可能促進(jìn)息肉惡變，合并多囊卵巢綜合征或絕經(jīng)后激素替代治療者建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲。
4、合并疾病同時(shí)存在子宮內(nèi)膜癌高危因素如糖尿病、肥胖時(shí)，癌變風(fēng)險(xiǎn)上升，需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物CA125和影像學(xué)綜合評(píng)估。
建議定期婦科檢查聯(lián)合陰道超聲監(jiān)測(cè)，異常子宮出血或絕經(jīng)后息肉新發(fā)應(yīng)及時(shí)就診，日常保持體重穩(wěn)定并控制慢性疾病。
