骨齡偏小以后會(huì)長(zhǎng)高嗎
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畢葉 副主任醫(yī)師
骨齡偏小多數(shù)情況下仍有機(jī)會(huì)長(zhǎng)高,身高增長(zhǎng)潛力主要與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)狀況、激素水平、慢性疾病等因素有關(guān)。
1、遺傳因素父母身高遺傳占主導(dǎo)地位,若家族有晚發(fā)育史,骨齡偏小可能伴隨生長(zhǎng)周期延后。建議定期監(jiān)測(cè)身高增長(zhǎng)速度,必要時(shí)完善生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)。
2、營(yíng)養(yǎng)狀況蛋白質(zhì)、鈣、維生素D攝入不足會(huì)影響骨骼發(fā)育。每日保證500毫升牛奶、1個(gè)雞蛋及適量瘦肉攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D滴劑或鈣劑。
3、激素水平生長(zhǎng)激素缺乏或甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致骨齡延遲。這類(lèi)患兒可能出現(xiàn)生長(zhǎng)速度每年低于5厘米,需通過(guò)胰島素樣生長(zhǎng)因子1檢測(cè)確診,可采用重組人生長(zhǎng)激素注射液治療。
4、慢性疾病先天性心臟病、慢性腎病等消耗性疾病會(huì)抑制生長(zhǎng)發(fā)育。此類(lèi)患兒通常伴有原發(fā)病癥狀,需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病,同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)支持治療。
建議每半年測(cè)量一次骨齡,保證每日1小時(shí)跳躍類(lèi)運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)間不少于8小時(shí),若年生長(zhǎng)速度低于4厘米需及時(shí)就診內(nèi)分泌科。
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