醫(yī)生回答
哺乳期乳腺管水腫主要表現(xiàn)為乳房脹痛、局部硬塊、皮膚發(fā)紅、乳汁排出不暢等癥狀，按發(fā)展程度可分為早期乳汁淤積、中期炎癥反應(yīng)、后期化膿性病變?nèi)齻€(gè)階段。
1、乳房脹痛乳汁淤積導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張引發(fā)脹痛，可通過(guò)熱敷按摩緩解，避免過(guò)度漲奶。若合并金黃色葡萄球菌感染可能發(fā)展為乳腺炎，需使用頭孢氨芐、阿莫西林等抗生素治療。
2、局部硬塊乳腺腺泡分泌物堵塞形成可觸及腫塊，建議繼續(xù)哺乳促進(jìn)疏通。伴隨鏈球菌感染時(shí)可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱，需使用青霉素或紅霉素控制感染。
3、皮膚發(fā)紅局部血管擴(kuò)張呈現(xiàn)片狀紅斑，冷敷可減輕充血。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛提示細(xì)菌感染加重，需就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查排除膿腫形成。
4、排乳困難導(dǎo)管水腫壓迫導(dǎo)致乳汁流出減少，調(diào)整哺乳姿勢(shì)有助于改善。反復(fù)堵塞可能引發(fā)乳管周?chē)?，必要時(shí)需進(jìn)行乳管沖洗治療。
哺乳期間應(yīng)保持規(guī)律排空乳房，穿戴合適哺乳內(nèi)衣，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或膿性分泌物需立即就醫(yī)。
