王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
瞳孔大小不等可能由生理性調(diào)節(jié)差異、眼部外傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物反應(yīng)等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1. 生理性差異約20%人群存在先天性瞳孔不等大，差異通常小于1毫米，無伴隨癥狀時(shí)不需治療，定期觀察即可。
2. 眼部外傷虹膜損傷或眼部手術(shù)可能導(dǎo)致瞳孔括約肌異常，常伴隨視力模糊、畏光，需眼科檢查排除虹膜撕裂等器質(zhì)性病變。
3. 神經(jīng)病變動(dòng)眼神經(jīng)麻痹或霍納綜合征會引起病理性瞳孔不等，前者伴隨眼瞼下垂，后者出現(xiàn)患側(cè)瞳孔縮小，需神經(jīng)科評估腦部或頸部病變。
4. 藥物影響散瞳藥或縮瞳劑的局部使用可造成暫時(shí)性瞳孔不對稱，全身性藥物如阿托品類也可能導(dǎo)致，停藥后多可恢復(fù)。
突發(fā)瞳孔不等伴頭痛嘔吐需緊急就醫(yī)排除腦疝，日常避免強(qiáng)光刺激，佩戴墨鏡可緩解畏光癥狀，定期隨訪瞳孔變化。
瞳孔反射消失可以恢復(fù)嗎
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角膜炎會引起瞳孔大嗎
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瞳孔反射檢查什么神經(jīng)
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瞳孔反射檢查什么神經(jīng)
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瞳孔邊上長了個(gè)小白點(diǎn)要緊嗎？
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腦疝引起瞳孔改變怎么辦
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修復(fù)做全切加開眼角加提肌第二天這樣了算正常嗎睜眼瞳孔漏出程度不一樣
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如何區(qū)分瞳孔反射靈敏和遲鈍？
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嘴角癢起了很多小水泡怎么回事
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