

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
孩子胃腸炎拉肚子可通過調(diào)整飲食、補充水分、使用藥物、物理治療、就醫(yī)治療等方式緩解。胃腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過敏反應(yīng)、寄生蟲感染等原因引起。
1、調(diào)整飲食
胃腸炎期間應(yīng)避免食用高糖、高脂肪及刺激性食物,選擇清淡易消化的米粥、面條、蒸蘋果等。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)者可暫時改用無乳糖配方。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),癥狀緩解后逐步恢復(fù)正常飲食。
2、補充水分
腹瀉會導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失,需及時補充口服補液鹽預(yù)防脫水??勺灾频躯}水或購買標(biāo)準(zhǔn)口服補液溶液,每次腹瀉后補充適量液體。避免飲用含糖飲料或果汁,以防加重腹瀉癥狀。
3、使用藥物
蒙脫石散可吸附腸道毒素保護(hù)黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,消旋卡多曲顆??蓽p少腸道分泌。家長需遵醫(yī)囑使用藥物,不可自行服用止瀉藥,以免抑制病原體排出。
4、物理治療
腹部熱敷有助于緩解腸痙攣疼痛,使用溫水袋溫度不宜超過40℃。順時針輕柔按摩腹部可促進(jìn)腸蠕動恢復(fù),每次按摩5-10分鐘。保持肛門清潔干燥,每次便后溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。
5、就醫(yī)治療
出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嘔吐物帶血、尿量明顯減少或精神萎靡時需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)病情進(jìn)行血常規(guī)、糞便檢測等檢查,嚴(yán)重脫水者需靜脈補液治療。細(xì)菌性胃腸炎需使用抗生素,寄生蟲感染需針對性驅(qū)蟲治療。
家長需密切觀察孩子精神狀態(tài)和尿量變化,記錄排便次數(shù)和性狀?;謴?fù)期繼續(xù)維持清淡飲食1-2周,避免過早攝入油膩食物。注意餐具消毒和手部衛(wèi)生,腹瀉期間暫停游泳等集體活動。保持室內(nèi)空氣流通,患兒衣物需單獨清洗并在陽光下暴曬。若癥狀反復(fù)或持續(xù)超過1周,應(yīng)再次就診排除乳糖不耐受等繼發(fā)問題。
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