

申家泉 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
白內(nèi)障手術(shù)后眼睛有異物感可能由術(shù)后角膜水腫、縫線刺激、干眼癥或術(shù)后炎癥反應(yīng)引起,通??赏ㄟ^(guò)人工淚液、抗炎滴眼液、縫線調(diào)整或短期觀察緩解。
1、角膜水腫手術(shù)中器械接觸角膜可能導(dǎo)致暫時(shí)性水腫,表現(xiàn)為視物模糊伴異物感。一般術(shù)后1-7天自行消退,可使用高滲鹽水滴眼液加速恢復(fù),如氯化鈉滴眼液。
2、縫線刺激傳統(tǒng)手術(shù)縫線可能摩擦結(jié)膜產(chǎn)生異物感。若持續(xù)超過(guò)2周需就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能選擇拆除縫線或使用氟米龍滴眼液減輕刺激。
3、干眼癥手術(shù)損傷角膜神經(jīng)導(dǎo)致瞬目減少,引發(fā)干眼癥狀。建議使用不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液,配合熱敷緩解。
4、炎癥反應(yīng)術(shù)后免疫反應(yīng)可能引起結(jié)膜充血和異物感。需使用抗炎藥物如普拉洛芬滴眼液,若合并感染需加用左氧氟沙星滴眼液。
術(shù)后避免揉眼并遵醫(yī)囑用藥,多數(shù)異物感2-4周逐漸消失,持續(xù)加重需復(fù)查排除角膜上皮缺損等并發(fā)癥。
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