輸尿管下段結石疼痛主要由結石嵌頓、平滑肌痙攣、尿路梗阻和繼發(fā)感染引起，可通過藥物解痙、體外碎石、手術取石及抗感染治療緩解。

結石卡壓在輸尿管狹窄處直接刺激黏膜神經，引發(fā)尖銳絞痛。急性期可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。

結石刺激導致輸尿管平滑肌劇烈收縮，表現(xiàn)為陣發(fā)性腰腹部絞痛。推薦使用硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液、黃體酮軟膠囊等解痙藥物。

結石阻塞引起腎盂內壓升高，激活傷害性神經傳導。伴隨腎積水時需行輸尿管支架置入術或經尿道輸尿管鏡碎石術解除梗阻。

梗阻后尿液淤積易誘發(fā)細菌感染，出現(xiàn)發(fā)熱伴持續(xù)性脹痛。需根據(jù)尿培養(yǎng)結果選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。

每日飲水2000毫升以上有助于結石排出，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需急診處理。