橋本甲狀腺炎晚期合并甲狀腺功能減退時，飲食需注意優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、控制十字花科蔬菜、適量補硒、限制高碘食物。橋本病晚期可能出現(xiàn)嚴(yán)重代謝減緩，需針對性調(diào)整營養(yǎng)結(jié)構(gòu)。

選擇魚類、雞胸肉、豆制品等易消化蛋白，幫助維持肌肉量。甲狀腺激素缺乏會導(dǎo)致蛋白質(zhì)代謝異常，需保證每日每公斤體重1-1.2克蛋白質(zhì)攝入。

西藍(lán)花、卷心菜等需焯水后食用，其硫苷成分可能干擾碘利用。晚期患者甲狀腺組織破壞嚴(yán)重，更需避免加重甲狀腺功能負(fù)擔(dān)。

巴西堅果、牡蠣含硒豐富，硒是甲狀腺過氧化物酶重要成分。但晚期患者常合并多系統(tǒng)損傷，每日硒攝入不宜超過200微克。

海帶、紫菜等含碘量過高食物需嚴(yán)格控制，避免誘發(fā)黏液性水腫加重。晚期患者甲狀腺細(xì)胞大量壞死，攝碘能力顯著下降。

建議采用少食多餐模式，每日5-6餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)，定期監(jiān)測血清硒和尿碘水平，合并心腎功能異常時需醫(yī)生調(diào)整飲食方案。