高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變?cè)趺崔k
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陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變可通過內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除、藥物治療、定期隨訪等方式治療。高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變通常由慢性炎癥刺激、基因突變、病毒感染、遺傳易感性等原因引起。
1、內(nèi)鏡下切除適用于局限性的高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,通過內(nèi)鏡技術(shù)完整切除病變組織,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。術(shù)后需配合病理檢查確認(rèn)切緣陰性。
2、手術(shù)切除適用于范圍較大或內(nèi)鏡難以完整切除的病變,根據(jù)部位選擇局部擴(kuò)大切除或器官部分切除。術(shù)后需要定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
3、藥物治療可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、阿司匹林、雷貝拉唑等藥物輔助治療。藥物治療需結(jié)合患者具體情況制定個(gè)體化方案。
4、定期隨訪治療后需每3-6個(gè)月進(jìn)行內(nèi)鏡復(fù)查,監(jiān)測(cè)病變變化情況。隨訪期間發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)干預(yù)處理。
建議患者保持規(guī)律作息,避免煙酒刺激,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查監(jiān)測(cè)病情變化。