劉晗 副主任醫(yī)師
寶寶9個多月大便出血可能由肛裂、腸道感染、食物過敏、腸套疊等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、肛裂:排便用力導(dǎo)致肛門黏膜撕裂出血,表現(xiàn)為便后滴血或紙巾帶血。建議家長保持寶寶肛門清潔,增加膳食纖維攝入,遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或復(fù)方角菜酸酯乳膏。
2、腸道感染:細(xì)菌或病毒感染引發(fā)腸黏膜損傷出血,常伴隨腹瀉、發(fā)熱。家長需及時補(bǔ)充電解質(zhì),遵醫(yī)囑服用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?;蝾^孢克肟顆粒。
3、食物過敏:牛奶蛋白等過敏原刺激腸道產(chǎn)生血便,可能伴有皮疹。家長應(yīng)記錄飲食日記,暫??梢蛇^敏食物,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。
4、腸套疊:腸道異常套疊導(dǎo)致缺血性出血,出現(xiàn)果醬樣便伴陣發(fā)性哭鬧。家長需立即就醫(yī),可能需空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療,延誤可能引發(fā)腸壞死。
發(fā)現(xiàn)血便后家長應(yīng)保留異常糞便樣本,記錄出血量和頻次,避免自行用藥,及時兒科就診排查病因。哺乳期母親需注意飲食清淡。
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