

畢葉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺危象早期表現(xiàn)主要有心悸、發(fā)熱、惡心嘔吐、精神異常等癥狀。
1、心悸甲狀腺激素水平升高可導(dǎo)致心率加快,表現(xiàn)為胸悶、心慌、脈搏增快。癥狀較輕時可嘗試安靜休息,嚴(yán)重者需使用β受體阻滯劑如普萘洛爾、阿替洛爾或美托洛爾控制心率。
2、發(fā)熱甲狀腺危象患者常見低熱或高熱,體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂所致。物理降溫有助于緩解癥狀,必要時可使用對乙酰氨基酚、布洛芬或阿司匹林等解熱藥物。
3、惡心嘔吐消化系統(tǒng)癥狀可能與甲狀腺激素刺激胃腸功能紊亂有關(guān)。少量多次進(jìn)食清淡流質(zhì)飲食,嚴(yán)重嘔吐可使用甲氧氯普胺、多潘立酮或格拉司瓊等止吐藥物。
4、精神異常患者可能出現(xiàn)焦慮、煩躁、譫妄等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。保持環(huán)境安靜減少刺激,必要時給予地西泮、勞拉西泮或氯硝西泮等鎮(zhèn)靜藥物。
出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī),治療期間注意補(bǔ)充水分和營養(yǎng),避免高碘食物,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并及時復(fù)查甲狀腺功能。
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