

李杰 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
輸卵管癌是一種起源于輸卵管上皮細(xì)胞的惡性腫瘤,屬于婦科罕見癌癥,發(fā)病率低于卵巢癌但惡性程度較高,早期癥狀隱匿易被忽視。
1、發(fā)病原因輸卵管癌可能與長期慢性輸卵管炎、盆腔感染等炎癥刺激有關(guān),也可能與BRCA基因突變等遺傳因素相關(guān),部分患者存在輸卵管積水病史。
2、典型癥狀早期表現(xiàn)為陰道異常出血或排液,進(jìn)展期可出現(xiàn)下腹隱痛、盆腔包塊,晚期伴隨消瘦、腹水等癥狀,約10%患者出現(xiàn)特征性陣發(fā)性陰道排液。
3、診斷方法需結(jié)合CA125腫瘤標(biāo)志物檢測、經(jīng)陰道超聲檢查及盆腔核磁共振,確診依賴腹腔鏡探查活檢,病理檢查可見輸卵管粘膜乳頭狀癌變。
4、治療原則以腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)為主,術(shù)后配合鉑類聯(lián)合紫杉醇化療,靶向治療適用于BRCA突變患者,五年生存率與分期密切相關(guān)。
建議定期婦科檢查,出現(xiàn)異常陰道排液及時(shí)就診,術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測CA125水平及影像學(xué)變化。
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