

周冬 副主任醫(yī)師
新生寶寶肚臍出血可能由臍帶結(jié)扎不徹底、局部感染、凝血功能障礙、臍疝等因素引起,可通過消毒護理、抗感染治療、凝血功能糾正、手術(shù)修復(fù)等方式處理。
1. 臍帶處理不當(dāng)臍帶殘端結(jié)扎不牢固或過早脫落會導(dǎo)致滲血。家長需用醫(yī)用酒精每日消毒2-3次,保持干燥,避免摩擦。若出血持續(xù)需就醫(yī)重新結(jié)扎。
2. 局部感染金黃色葡萄球菌等感染可導(dǎo)致臍炎伴出血,表現(xiàn)為紅腫滲液。需使用莫匹羅星軟膏局部抗感染,嚴重時口服頭孢克洛。家長發(fā)現(xiàn)膿性分泌物應(yīng)立即就醫(yī)。
3. 凝血異常維生素K缺乏或血友病等疾病可能導(dǎo)致凝血障礙。表現(xiàn)為滲血不止或皮下瘀斑。需注射維生素K1或輸注凝血因子,同時檢測凝血四項。
4. 臍疝破裂臍環(huán)未閉合導(dǎo)致腸管膨出,摩擦破裂可引起出血。需用無菌紗布壓迫止血,并行臍疝修補術(shù)。家長避免讓寶寶劇烈哭鬧增加腹壓。
護理期間需保持臍部清潔干燥,選擇寬松衣物,觀察出血量及伴隨癥狀,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血應(yīng)及時兒科就診。
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