

張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
左側(cè)肋骨內(nèi)隱隱作痛可能與肋軟骨炎、胃腸功能紊亂、胸膜炎、帶狀皰疹早期等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、肋軟骨炎肋間肌勞損或病毒感染可能引發(fā)肋軟骨炎,表現(xiàn)為局部壓痛和深呼吸時(shí)疼痛加重,可通過熱敷緩解,藥物可選布洛芬、塞來昔布或雙氯芬酸鈉。
2、胃腸功能紊亂胃酸反流或腸易激綜合征可能導(dǎo)致牽涉痛,伴隨腹脹、噯氣,建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),藥物可用奧美拉唑、鋁碳酸鎂或莫沙必利。
3、胸膜炎肺部感染或自身免疫疾病可能誘發(fā)胸膜炎癥,常伴咳嗽發(fā)熱,需完善影像學(xué)檢查,治療藥物包括頭孢呋辛、左氧氟沙星或潑尼松。
4、帶狀皰疹早期水痘帶狀皰疹病毒再激活時(shí)可能出現(xiàn)前驅(qū)性神經(jīng)痛,后續(xù)會(huì)出現(xiàn)皮疹,早期可用阿昔洛韋、加巴噴丁或普瑞巴林控制癥狀。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并觀察疼痛變化,若持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難需立即就診,完善胸部CT等檢查明確診斷。
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