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腰突然下沉一下后來(lái)就腰痛

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問(wèn)題描述

腰突然下沉一下后來(lái)就腰痛

醫(yī)生回答

張博

張博 副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

腰痛可能由肌肉拉傷、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

1、肌肉拉傷

腰部突然下沉后疼痛可能與肌肉拉傷有關(guān),通常因突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議臥床休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出可能因長(zhǎng)期勞損或急性外傷導(dǎo)致,常伴隨下肢放射痛和麻木??赏ㄟ^(guò)腰椎牽引緩解,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù),藥物可選擇甲鈷胺片、依托考昔片、普瑞巴林膠囊。

3、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松患者易因輕微外力發(fā)生椎體壓縮,表現(xiàn)為突發(fā)腰痛和身高縮短。需補(bǔ)充鈣劑與維生素D,藥物包括阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊、雷洛昔芬片,同時(shí)避免負(fù)重活動(dòng)。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,晨僵和夜間痛是典型癥狀。需長(zhǎng)期抗炎治療,常用藥物有柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液、沙利度胺片,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

急性期建議臥床休息并局部熱敷,避免久坐和彎腰動(dòng)作,若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨下肢癥狀應(yīng)及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。

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