醫(yī)生回答
胡乃文 副主任醫(yī)師
血沉升高可能由輕度炎癥反應(yīng)、貧血、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等原因引起，需結(jié)合其他檢查明確病因。
1、炎癥反應(yīng)細(xì)菌或病毒感染可刺激C反應(yīng)蛋白分泌，導(dǎo)致紅細(xì)胞聚集加速。治療需針對(duì)感染源使用抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林、奧司他韋等。
2、貧血缺鐵或維生素B12缺乏時(shí)紅細(xì)胞數(shù)量減少，沉降速度相對(duì)增快。需補(bǔ)充鐵劑、維生素B12制劑，如琥珀酸亞鐵、甲鈷胺等。
3、自身免疫病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病產(chǎn)生異常抗體，可能與遺傳易感性有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵。可使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特控制病情。
4、腫瘤性疾病淋巴瘤或多發(fā)性骨髓瘤等惡性腫瘤分泌異常蛋白，可能伴隨體重下降、骨痛。需通過(guò)病理活檢確診后行化療或靶向治療。
發(fā)現(xiàn)血沉持續(xù)升高應(yīng)完善C反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白等檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入。
