

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
膿包瘡可能由皮膚外傷、衛(wèi)生習慣不佳、糖尿病、免疫力低下等原因引起,可通過外用抗菌藥、口服抗生素、局部清創(chuàng)、控制基礎(chǔ)疾病等方式治療。
1、皮膚外傷皮膚破損后細菌侵入引發(fā)感染,表現(xiàn)為紅腫疼痛的膿皰。需保持創(chuàng)面清潔,避免抓撓,可使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復方多粘菌素B軟膏等外用抗菌藥物。
2、衛(wèi)生習慣不佳汗液浸漬或清潔不足導致金黃色葡萄球菌增殖,形成膿性丘疹。建議每日溫水清洗患處,勤換衣物,可配合碘伏消毒后涂抹克林霉素磷酸酯凝膠。
3、糖尿病高血糖環(huán)境易繼發(fā)細菌感染,常見反復發(fā)作的化膿性病灶??赡芘c微循環(huán)障礙、白細胞功能減退有關(guān),需監(jiān)測血糖并使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素。
4、免疫力低下HIV感染或長期使用免疫抑制劑者易出現(xiàn)深部膿腫。與中性粒細胞減少相關(guān),常伴發(fā)熱癥狀,需進行膿液培養(yǎng)后選擇敏感抗生素如左氧氟沙星、利奈唑胺治療。
日常應(yīng)穿著透氣棉質(zhì)衣物,避免攝入辛辣刺激食物,若膿皰范圍擴大或伴隨發(fā)熱應(yīng)及時就診。
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