李杰 副主任醫(yī)師
多數(shù)情況下子宮肌瘤患者可以正常進(jìn)行性生活，但需根據(jù)肌瘤大小、位置及癥狀調(diào)整頻率和方式。主要影響因素有肌瘤體積、出血風(fēng)險(xiǎn)、壓迫癥狀、心理狀態(tài)。
1、肌瘤體積直徑小于5厘米的漿膜下肌瘤通常不影響性生活，過大肌瘤可能因機(jī)械性阻礙需避免劇烈動(dòng)作。
2、出血風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)期出血量多或非經(jīng)期出血者應(yīng)暫停性生活，黏膜下肌瘤易引發(fā)接觸性出血需格外注意。
3、壓迫癥狀肌瘤壓迫膀胱或直腸引起尿頻、便秘時(shí)，性生活會(huì)加重不適感，建議采用側(cè)臥位等舒緩體位。
4、心理狀態(tài)焦慮情緒可能加重痛經(jīng)，伴侶應(yīng)充分溝通，必要時(shí)可咨詢心理醫(yī)生改善性生活質(zhì)量。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化，出現(xiàn)性交疼痛或異常出血應(yīng)及時(shí)就診婦科評(píng)估。
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