乳腺癌轉(zhuǎn)移至頸部初期可能出現(xiàn)頸部無痛性腫塊、皮膚凹陷或橘皮樣改變、同側(cè)上肢水腫、鎖骨上淋巴結(jié)腫大等癥狀。

乳腺癌頸部轉(zhuǎn)移初期最常見的癥狀是鎖骨上或頸側(cè)出現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清的無痛性腫塊，可能與腫瘤細(xì)胞通過淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散有關(guān)，需通過穿刺活檢確診。

轉(zhuǎn)移灶侵犯皮膚時(shí)可出現(xiàn)凹陷或橘皮樣外觀，這與腫瘤牽拉Cooper韌帶或淋巴管阻塞相關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)檢查評(píng)估范圍。

腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫靜脈或淋巴管時(shí)，可能導(dǎo)致同側(cè)上肢進(jìn)行性水腫，可通過淋巴引流按摩緩解，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。

鎖骨上淋巴結(jié)(Virchow淋巴結(jié))腫大是乳腺癌轉(zhuǎn)移的特異性表現(xiàn)之一，通常提示腫瘤已進(jìn)入全身擴(kuò)散階段，需全身治療聯(lián)合局部放療。

建議乳腺癌患者定期自查頸部及鎖骨區(qū)域，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)查超聲或PET-CT，治療期間可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，維持適度上肢功能鍛煉。