心肌缺血是否遺留后遺癥需根據(jù)缺血程度及治療時(shí)機(jī)決定，多數(shù)及時(shí)干預(yù)的患者預(yù)后良好，少數(shù)嚴(yán)重病例可能遺留心功能不全或心律失常等后遺癥。

心肌缺血早期通過規(guī)范治療通常不會(huì)產(chǎn)生明顯后遺癥。冠狀動(dòng)脈血流恢復(fù)后，心肌細(xì)胞功能可逐漸修復(fù)，患者遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片等藥物控制病情，配合低脂飲食和適度有氧運(yùn)動(dòng)，多數(shù)能維持正常生活。血管再通手術(shù)如經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療在發(fā)病6小時(shí)內(nèi)實(shí)施，可顯著減少心肌壞死面積。

當(dāng)心肌缺血持續(xù)時(shí)間超過6小時(shí)或范圍較大時(shí)，可能造成不可逆心肌損傷。這類患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等慢性心力衰竭表現(xiàn)，需長(zhǎng)期服用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物改善心功能。部分患者會(huì)遺留室性早搏或房顫等心律失常，嚴(yán)重者需安裝心臟起搏器。心肌梗死后心室壁變薄形成的室壁瘤，可能增加血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)。

建議心肌缺血患者出院后定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，監(jiān)測(cè)血脂、血糖指標(biāo)。保持每日30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免突然劇烈活動(dòng)。飲食遵循低鹽低脂原則，每日鈉鹽攝入不超過5克，多食深海魚和西藍(lán)花等富含不飽和脂肪酸及抗氧化物質(zhì)的食物。出現(xiàn)胸悶加重或下肢水腫時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。