

王鳳英 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
子宮變形可能由先天發(fā)育異常、宮腔粘連、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,需通過(guò)影像學(xué)檢查明確具體類型。
1、先天發(fā)育異常胚胎期苗勒管融合不全可能導(dǎo)致子宮形態(tài)異常,如雙角子宮或縱隔子宮。無(wú)癥狀者可暫不處理,若影響妊娠可行宮腔鏡手術(shù)矯正。
2、宮腔粘連反復(fù)人流或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受損粘連,表現(xiàn)為月經(jīng)量少、不孕。需行宮腔鏡粘連分離術(shù),術(shù)后放置節(jié)育環(huán)預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、子宮肌瘤肌壁間肌瘤生長(zhǎng)可改變子宮形態(tài),常伴經(jīng)量增多??蛇x用米非司酮、亮丙瑞林等藥物縮小瘤體,必要時(shí)行肌瘤剔除術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜異位癥異位病灶浸潤(rùn)子宮肌層形成腺肌癥,導(dǎo)致子宮均勻增大??煞玫刂Z孕素、戈舍瑞林緩解痛經(jīng),嚴(yán)重者需子宮切除術(shù)。
發(fā)現(xiàn)子宮形態(tài)異常建議盡早就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)及辛辣食物刺激,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。
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