醫(yī)生回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、放射性疼痛、觸誘發(fā)痛和痛覺過(guò)敏等癥狀，可發(fā)生于三叉神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、肋間神經(jīng)等部位。
1、自發(fā)性疼痛在無(wú)外界刺激時(shí)出現(xiàn)針刺樣、刀割樣或電擊樣劇痛，常見于三叉神經(jīng)痛和帶狀皰疹后神經(jīng)痛，發(fā)作時(shí)患者常伴有面部肌肉痙攣或皮膚感覺異常。
2、放射性疼痛疼痛沿受累神經(jīng)支配區(qū)域放射，如坐骨神經(jīng)痛可從腰部向下肢放射，咳嗽或打噴嚏時(shí)加劇，常見于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根。
3、觸誘發(fā)痛輕微觸碰或衣物摩擦即可誘發(fā)劇烈疼痛，典型表現(xiàn)為帶狀皰疹后的皮膚痛覺超敏，原因?yàn)橥庵苌窠?jīng)損傷導(dǎo)致中樞敏化。
4、痛覺過(guò)敏對(duì)正常疼痛刺激反應(yīng)過(guò)度，如輕壓即產(chǎn)生劇烈疼痛，多見于糖尿病周圍神經(jīng)病變，與神經(jīng)纖維脫髓鞘改變有關(guān)。
神經(jīng)痛患者需避免辛辣食物刺激，保證充足睡眠，急性發(fā)作時(shí)可進(jìn)行局部熱敷緩解，建議盡早就醫(yī)明確病因。
