倪新海 主任醫(yī)師
心臟早搏和房顫可能由遺傳因素、心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進、長期精神緊張等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、導管消融術(shù)、心臟復律、植入起搏器等方式治療。
部分心臟早搏和房顫患者存在家族遺傳傾向,可能與離子通道基因突變有關(guān)。這類情況通常表現(xiàn)為突發(fā)心悸、胸悶,癥狀多在情緒激動時加重。建議有家族史者定期進行心電圖篩查,避免過度勞累和攝入刺激性食物。遺傳性心律失常需在醫(yī)生指導下使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。
風濕性心臟病、冠心病等器質(zhì)性病變可能導致心房擴大或心肌缺血,從而誘發(fā)房顫。這類患者常伴有呼吸困難、乏力等癥狀。超聲心動圖可明確診斷,治療需針對原發(fā)病,如冠心病患者可使用阿托伐他汀鈣片改善心肌供血,嚴重二尖瓣狹窄者可能需要行瓣膜置換手術(shù)。
低鉀血癥或低鎂血癥會使心肌細胞電活動不穩(wěn)定,易引發(fā)早搏甚至房顫。常見于長期腹瀉、利尿劑使用不當?shù)惹闆r,表現(xiàn)為肌肉無力伴心律不齊。需通過血液檢測確診,輕度紊亂可通過口服氯化鉀緩釋片糾正,嚴重者需靜脈補液治療,同時監(jiān)測心電圖變化。
甲狀腺激素過量會加速心肌代謝,導致竇房結(jié)功能異常和心房電重構(gòu)?;颊叨嗪喜⑴聼帷⑾莸燃卓喊Y狀,血清促甲狀腺激素檢測可確診。除使用甲巰咪唑片控制甲亢外,心率過快時可聯(lián)用酒石酸美托洛爾片,房顫持續(xù)超過48小時需抗凝治療預防血栓。
交感神經(jīng)過度興奮會提高心肌自律性,引發(fā)功能性早搏。這類患者多有焦慮傾向,癥狀在休息時明顯,活動后反而減輕。改善措施包括規(guī)律作息、冥想放松等非藥物干預,癥狀嚴重者可短期服用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,避免自行使用鎮(zhèn)靜類藥物。
心臟早搏和房顫患者應保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,限制濃茶咖啡等刺激性飲品。每周進行散步、太極拳等中等強度運動150分鐘,運動時心率不宜超過170減去年齡數(shù)。隨身攜帶動態(tài)心電圖監(jiān)測卡,記錄發(fā)作時的癥狀特點和持續(xù)時間,就診時向醫(yī)生提供完整病史資料。避免擅自調(diào)整抗心律失常藥物劑量,定期復查肝腎功能和電解質(zhì)水平。
心臟早搏是什么原因造成的?
1個問答
心臟早搏吃什么比較好
1個問答
心臟早搏能跳廣場舞嗎
1個問答
女性心臟早搏的原因
1個問答
心臟早搏的危害有哪些
1個問答
心臟早搏注意什么食物不能吃
1個問答
老年人心臟早搏的原因及后果
1個問答
心臟早搏需要注意什么
1個問答
心臟早搏是什么情況
1個問答
胃癌會引發(fā)心臟早搏嗎
1個問答
如何判斷自己有腎結(jié)石尿結(jié)石
1個問答
尿常規(guī)有粘液絲是什么意思
1個問答
腦血管堵塞是不是做超聲就可以啦
1個問答
尿隱血十是什么病
1個問答
內(nèi)痔破裂每天流血怎么辦
1個問答
甲減能不能夠徹底治愈
1個問答
宮外孕保守治療多久可以同房
1個問答
胳膊酸疼手麻是什么原因引起的
1個問答
黃連素片治慢性結(jié)腸炎怎么樣
1個問答
懷孕一個月褐色分泌物是怎么回事
1個問答