

劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
急性痛風(fēng)發(fā)作可通過非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、局部冷敷等方式緩解疼痛。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積、飲食誘發(fā)、創(chuàng)傷或感染等因素觸發(fā)。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉、塞來昔布、依托考昔等藥物可抑制前列腺素合成,減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛。使用期間需監(jiān)測胃腸反應(yīng)及腎功能。
2、秋水仙堿小劑量秋水仙堿能干擾白細(xì)胞趨化,緩解急性癥狀??赡艹霈F(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
3、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍適用于多關(guān)節(jié)發(fā)作或禁忌其他藥物者。短期使用可快速消炎,須注意血糖及血壓變化。
4、局部冷敷發(fā)作初期對患處冰敷15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)進(jìn)行,可減少炎性物質(zhì)釋放并降低神經(jīng)敏感度。
急性期需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持2000毫升以上,關(guān)節(jié)制動休息有助于癥狀緩解。
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