醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
HPV陰性通常不意味著患有宮頸癌，宮頸癌的主要高危因素包括HPV持續(xù)感染、免疫抑制、長(zhǎng)期口服避孕藥、吸煙等。HPV檢測(cè)陰性時(shí)宮頸癌概率較低，但仍需結(jié)合TCT檢查綜合評(píng)估。
1、HPV與宮頸癌HPV陰性表示未檢測(cè)到高危型人乳頭瘤病毒，但極少數(shù)宮頸癌可能與HPV無(wú)關(guān)，這類病例通常與基因突變或特殊病理類型相關(guān)。
2、必要檢查建議HPV陰性者定期進(jìn)行TCT細(xì)胞學(xué)檢查，若發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞需進(jìn)一步做陰道鏡活檢，以排除假陰性或非HPV依賴性癌變。
3、風(fēng)險(xiǎn)因素吸煙、免疫缺陷疾病等因素可能獨(dú)立增加宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)，即使HPV陰性也應(yīng)避免這些危險(xiǎn)因素，保持規(guī)律篩查習(xí)慣。
4、定期隨訪30歲以上女性建議每3-5年聯(lián)合進(jìn)行HPV和TCT檢測(cè)，既往有癌前病變病史者需縮短隨訪間隔至6-12個(gè)月。
保持健康生活方式，適量補(bǔ)充葉酸和維生素A，避免多個(gè)性伴侶，接種HPV疫苗可進(jìn)一步降低宮頸癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
