

張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
左腿膝蓋疼痛可能由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。
1、運動損傷過度運動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉拉傷或軟骨磨損,表現(xiàn)為局部腫脹和活動受限。建議休息并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
2、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)退行性變常見于中老年人,與軟骨退化有關(guān),典型癥狀為晨僵和活動時摩擦感。治療需聯(lián)合物理康復(fù),藥物可選擇硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液或?qū)σ阴0被悠?/p>3、韌帶損傷
劇烈運動可能導(dǎo)致前交叉韌帶或內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂,伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)定和壓痛。需通過MRI確診,急性期可選用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片或布洛芬緩釋膠囊控制炎癥。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常累及第一跖趾關(guān)節(jié)。需低嘌呤飲食,急性期可用秋水仙堿片、非布司他片或苯溴馬隆片調(diào)節(jié)尿酸代謝。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重,肥胖者需控制體重,疼痛持續(xù)或加重時建議盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科。
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