

黃鐘明 副主任醫(yī)師
尿頻尿急伴小腹痛可能由尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺炎、間質(zhì)性膀胱炎等原因引起,可通過抗感染治療、行為訓(xùn)練、藥物調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、尿路感染細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)導(dǎo)致炎癥反應(yīng),常見于飲水不足或衛(wèi)生習(xí)慣不良。典型癥狀為排尿灼熱感,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。
2、膀胱過度活動(dòng)癥膀胱逼尿肌異常收縮引發(fā)尿急,與咖啡因攝入或精神緊張有關(guān)。表現(xiàn)為突發(fā)強(qiáng)烈尿意,可采用托特羅定緩釋片、米拉貝隆緩釋片、索利那新片配合盆底肌訓(xùn)練。
3、前列腺炎男性前列腺充血腫脹壓迫尿道,多與久坐或性生活不規(guī)律相關(guān)。伴隨會(huì)陰部脹痛,需使用坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、普適泰片結(jié)合溫水坐浴。
4、間質(zhì)性膀胱炎膀胱壁慢性炎癥導(dǎo)致容量減少,可能與自身免疫異常有關(guān)。特征性表現(xiàn)為憋尿時(shí)恥骨上區(qū)疼痛,建議采用阿米替林片、戊聚糖多硫酸鈉膠囊、肝素膀胱灌注治療。
每日保持1500毫升飲水,避免辛辣刺激食物,癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿需及時(shí)泌尿外科就診。
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