

畢葉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
兒童血糖偏低可能與遺傳代謝異常、長時(shí)間空腹、劇烈運(yùn)動(dòng)消耗過多、胰島細(xì)胞增生等因素有關(guān)。
1、遺傳代謝異常部分先天性代謝疾病如糖原累積癥可導(dǎo)致糖原分解障礙。建議家長定期監(jiān)測(cè)血糖,患兒可遵醫(yī)囑使用葡萄糖口服液、氫化可的松注射液或胰高血糖素救治。
2、長時(shí)間空腹超過8小時(shí)未進(jìn)食會(huì)導(dǎo)致肝糖原耗竭。家長需規(guī)律安排三餐兩點(diǎn),外出攜帶餅干等小食,必要時(shí)使用葡萄糖凝膠糾正低血糖。
3、運(yùn)動(dòng)消耗過多高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后肌肉過度攝取血糖。建議家長在孩子運(yùn)動(dòng)30分鐘前補(bǔ)充碳水化合物,運(yùn)動(dòng)中每20分鐘給予含糖飲料,備好急救用15克葡萄糖片。
4、胰島細(xì)胞增生先天性高胰島素血癥患兒存在胰島素分泌異常。表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、嗜睡,需使用二氮嗪、奧曲肽等藥物抑制胰島素分泌,嚴(yán)重者需手術(shù)切除部分胰腺。
家長應(yīng)記錄低血糖發(fā)作時(shí)間及誘因,隨身攜帶血糖儀和急救糖源,避免穿著過多衣物掩蓋出汗等低血糖前兆。
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