醫(yī)生回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
艾滋病患者的孩子應(yīng)按照常規(guī)免疫規(guī)劃接種疫苗，但需在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測下調(diào)整接種時機與種類，特別注意避免接種活疫苗。
1、常規(guī)免疫接種所有嬰兒均應(yīng)接種乙肝疫苗、卡介苗等基礎(chǔ)疫苗，但HIV暴露嬰兒需在出生后12小時內(nèi)完成首劑乙肝疫苗接種。
2、活疫苗禁忌艾滋病毒陽性兒童禁止接種麻疹疫苗、口服脊灰疫苗等活疫苗，可選用滅活脊灰疫苗等替代方案。
3、免疫狀態(tài)評估家長需定期帶孩子進行CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)檢測，醫(yī)生將根據(jù)免疫狀況決定能否接種某些疫苗。
4、暴露后預(yù)防若發(fā)生HIV高危暴露，需在72小時內(nèi)啟動抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物阻斷治療，并持續(xù)用藥28天。
家長需建立詳細(xì)的疫苗接種記錄，定期隨訪感染科和兒科，確保孩子獲得個體化免疫保護同時規(guī)避風(fēng)險。
