闌尾炎發(fā)作時(shí)多數(shù)情況建議手術(shù)治療。闌尾炎處理方式主要有腹腔鏡闌尾切除術(shù)、開腹闌尾切除術(shù)、抗生素保守治療、疼痛緩解后擇期手術(shù)。

腹腔鏡闌尾切除術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，適用于無明顯穿孔或膿腫的急性闌尾炎，術(shù)后可能出現(xiàn)肩部放射性疼痛等輕微并發(fā)癥。

傳統(tǒng)開腹闌尾切除術(shù)適用于復(fù)雜病例，如闌尾穿孔合并彌漫性腹膜炎，需徹底清理腹腔膿液，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。

對(duì)于早期單純性闌尾炎或手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者，可使用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑進(jìn)行保守治療，需密切監(jiān)測(cè)體溫及腹痛變化。

若發(fā)作期合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，可先靜脈注射美羅培南控制感染，待炎癥消退后2-3個(gè)月再行限期闌尾切除術(shù)。

術(shù)后需保持切口清潔干燥，逐步恢復(fù)流質(zhì)至普食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止切口裂開，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診。