醫(yī)生回答
申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)積液可通過(guò)物理治療、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式緩解。肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)積液通常由外傷、肩周炎、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、物理治療急性期可采用冰敷減輕腫脹，慢性期使用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，配合超聲波或電療加速積液吸收。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，嚴(yán)重感染需用頭孢呋辛等抗生素，痛風(fēng)患者需服用別嘌醇。
3、穿刺抽液對(duì)于大量積液導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限者，需在無(wú)菌條件下穿刺引流，同時(shí)注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德控制炎癥。
4、手術(shù)治療反復(fù)發(fā)作或結(jié)構(gòu)損傷者可能需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除、肩峰成形術(shù)等，術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
避免提重物及過(guò)度肩部活動(dòng)，注意保暖，可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，若癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
