

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
晚上經(jīng)常皮膚過敏可通過避免接觸過敏原、加強皮膚保濕、使用抗過敏藥物、調(diào)整睡眠環(huán)境等方式緩解。皮膚過敏通常由塵螨刺激、干燥氣候、食物過敏、慢性蕁麻疹等原因引起。
1、避免過敏原塵螨、寵物皮屑等是常見夜間過敏原,建議定期清洗床品并使用防螨罩,發(fā)病可能與免疫系統(tǒng)異常有關(guān),表現(xiàn)為紅斑伴瘙癢,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等抗組胺藥。
2、加強保濕夜間皮膚屏障功能減弱易引發(fā)干燥性過敏,選擇無香料保濕霜厚涂,癥狀嚴(yán)重時可能與特應(yīng)性皮炎相關(guān),伴隨脫屑和皸裂,需配合使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
3、藥物干預(yù)急性過敏發(fā)作可短期外用氫化可的松乳膏,反復(fù)發(fā)作需排查慢性蕁麻疹,該病與肥大細(xì)胞活化相關(guān),典型表現(xiàn)為風(fēng)團樣皮疹,口服藥物可選依巴斯汀、咪唑斯汀等二代抗組胺藥。
4、環(huán)境調(diào)整保持臥室濕度在50%左右,避免使用羊毛毯等易致敏材質(zhì),部分患者存在對溫度變化的敏感性,可能誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹,表現(xiàn)為針刺感瘙癢,必要時需進行過敏原檢測及脫敏治療。
建議記錄過敏發(fā)作情況幫助醫(yī)生判斷誘因,避免睡前攝入高組胺食物如海鮮,穿著寬松純棉睡衣減少摩擦刺激。
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