

胡乃文 副主任醫(yī)師
過敏性紫癜多數(shù)情況不屬于大病。過敏性紫癜是一種以皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等為主要表現(xiàn)的血管炎性疾病,多數(shù)患者預(yù)后良好,但少數(shù)可能累及腎臟或反復(fù)發(fā)作需長期管理。
一、疾病特點
過敏性紫癜常見于兒童,典型表現(xiàn)為四肢對稱性紫紅色皮疹,可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或血尿。癥狀通常在數(shù)周內(nèi)自行緩解。
二、潛在風(fēng)險
約三分之一患者可能出現(xiàn)腎臟損害,表現(xiàn)為血尿或蛋白尿。極少數(shù)重癥病例可能發(fā)生腸套疊、消化道出血等并發(fā)癥,需及時就醫(yī)干預(yù)。
三、治療措施
輕度病例以休息和抗過敏治療為主,常用藥物包括氯雷他定、維生素C和蘆丁。嚴(yán)重病例需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。
四、長期管理
反復(fù)發(fā)作患者需避免接觸過敏原,定期監(jiān)測尿常規(guī)。合并腎炎者需限制食鹽攝入,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等。
過敏性紫癜患者應(yīng)避免劇烈運動,急性期選擇清淡易消化食物,恢復(fù)期逐步增加膳食纖維攝入。
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