燙傷起水泡現(xiàn)在快兩個(gè)月了不好怎么辦
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陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
燙傷后水泡長(zhǎng)期不愈可通過(guò)局部清創(chuàng)、外用藥物、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式處理,通常與感染、創(chuàng)面處理不當(dāng)、糖尿病基礎(chǔ)疾病、瘢痕體質(zhì)等因素有關(guān)。
1、局部清創(chuàng)無(wú)菌條件下清除壞死組織,使用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,避免使用碘酒等刺激性消毒劑。每日更換敷料時(shí)觀(guān)察滲出情況。
2、外用藥物遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合,莫匹羅星軟膏處理繼發(fā)感染。創(chuàng)面滲出較多時(shí)可使用藻酸鹽敷料。
3、物理治療采用紅外線(xiàn)照射改善局部血液循環(huán),超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù)。治療期間保持創(chuàng)面干燥,避免摩擦受壓。
4、手術(shù)修復(fù)對(duì)于深二度以上燙傷或直徑超過(guò)3厘米的慢性潰瘍,需行植皮術(shù)或皮瓣移植。術(shù)前需控制血糖等基礎(chǔ)疾病,術(shù)后配合加壓療法。
日常避免抓撓創(chuàng)面,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,接觸水源時(shí)使用防水敷料保護(hù)。若創(chuàng)面出現(xiàn)紅腫熱痛或膿性分泌物需立即就醫(yī)。