醫(yī)生回答
鞏麗 主治醫(yī)師
孕期宮頸糜爛通常不會(huì)直接影響胎兒發(fā)育，但需警惕合并感染或?qū)m頸機(jī)能不全等特殊情況。主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括激素變化、既往宮頸損傷、陰道菌群失衡、宮頸炎癥等。
1、激素變化妊娠期雌激素水平升高導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移，屬于生理性改變，無須特殊治療，定期產(chǎn)檢觀察即可。
2、既往損傷人工流產(chǎn)等手術(shù)史可能造成宮頸結(jié)構(gòu)異常，孕期需通過陰道分泌物檢測(cè)排除感染，必要時(shí)使用黃體酮膠囊維持妊娠。
3、菌群失衡陰道微生態(tài)紊亂可能誘發(fā)宮頸炎，表現(xiàn)為分泌物異常，可遵醫(yī)囑使用乳桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，避免使用甲硝唑栓等孕婦慎用藥物。
4、宮頸炎癥衣原體感染等病原體可能引起病理性糜爛，需通過宮頸分泌物培養(yǎng)確診，安全藥物包括阿奇霉素片，禁用喹諾酮類抗生素。
建議孕婦保持外陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)陰道流血或腹痛時(shí)立即就醫(yī)，產(chǎn)檢時(shí)需完善TCT及HPV篩查。
