醫(yī)生回答
何潔 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
支氣管炎可通過(guò)病原學(xué)檢測(cè)、癥狀特點(diǎn)、血常規(guī)檢查和影像學(xué)表現(xiàn)判斷病毒性或細(xì)菌性感染。
1、病原學(xué)檢測(cè)咽拭子核酸檢測(cè)或痰培養(yǎng)能直接鑒別病毒與細(xì)菌，病毒性常見(jiàn)流感病毒、腺病毒，細(xì)菌性以肺炎鏈球菌為主。
2、癥狀特點(diǎn)病毒性多伴發(fā)熱、肌肉酸痛等全身癥狀，細(xì)菌性常見(jiàn)黃膿痰，可能伴隨胸痛和持續(xù)高熱。
3、血常規(guī)檢查病毒感染者白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚱停?xì)菌感染則中性粒細(xì)胞比例升高，C反應(yīng)蛋白明顯增高。
4、影像學(xué)表現(xiàn)胸部X線顯示病毒性多為間質(zhì)性改變，細(xì)菌性常見(jiàn)肺葉或肺段實(shí)變影，必要時(shí)需進(jìn)行CT檢查。
建議出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰等癥狀時(shí)盡早就醫(yī)，避免自行使用抗生素，日常注意保持空氣流通并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入。
