

許瑞英 主任醫(yī)師
小兒發(fā)燒驚厥主要表現(xiàn)為體溫驟升時(shí)突發(fā)意識(shí)喪失、四肢抽搐、雙眼凝視或上翻,多發(fā)生于6個(gè)月至5歲兒童,按癥狀發(fā)展可分為單純型熱性驚厥和復(fù)雜型熱性驚厥。
1、單純型熱性驚厥多為全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作,持續(xù)時(shí)間短于15分鐘,24小時(shí)內(nèi)僅發(fā)作1次,發(fā)作后無神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn),通常與病毒感染引起的體溫快速上升有關(guān)。
2、復(fù)雜型熱性驚厥發(fā)作時(shí)間超過15分鐘,24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作,可能伴有局部性抽搐或發(fā)作后短暫肢體無力,需警惕癲癇等潛在神經(jīng)系統(tǒng)疾病,建議完善腦電圖檢查。
3、驚厥先兆表現(xiàn)部分患兒發(fā)作前會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、肢體僵硬、面色發(fā)青等前驅(qū)癥狀,家長(zhǎng)需立即采取側(cè)臥位防止誤吸,松解衣領(lǐng)保持呼吸道通暢。
4、發(fā)作后狀態(tài)驚厥停止后患兒常進(jìn)入嗜睡狀態(tài),可能伴隨短暫意識(shí)模糊,需監(jiān)測(cè)體溫變化并記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間、抽搐形式等關(guān)鍵信息供醫(yī)生評(píng)估。
發(fā)作期間禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物,及時(shí)就醫(yī)明確病因,反復(fù)發(fā)作者可遵醫(yī)囑使用地西泮栓劑等緊急止驚藥物,日常需注意預(yù)防呼吸道感染。
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