

王鳳英 主任醫(yī)師
孕酮高可能由正常妊娠反應(yīng)、黃體功能亢進、多囊卵巢綜合征、葡萄胎等原因引起,可通過激素監(jiān)測、超聲檢查等方式明確診斷。
1、正常妊娠反應(yīng)妊娠早期胎盤分泌大量孕酮維持妊娠,屬生理性升高。無須特殊處理,定期監(jiān)測血孕酮及HCG水平即可。
2、黃體功能亢進黃體過度分泌孕酮可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。可通過地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié),伴有乳房脹痛癥狀。
3、多囊卵巢綜合征胰島素抵抗可能刺激卵巢分泌過量孕酮,通常伴隨痤瘡、多毛。建議用二甲雙胍改善代謝,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。
4、葡萄胎異常妊娠導(dǎo)致絨毛膜促性腺激素異常升高,間接引起孕酮飆升,多伴陰道流血。需清宮手術(shù)終止妊娠,術(shù)后監(jiān)測HCG至正常。
孕婦發(fā)現(xiàn)孕酮異常應(yīng)避免自行用藥,完善超聲檢查排除病理因素,日常注意補充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白。
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