邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
被釘子劃破皮多數(shù)情況下無(wú)須打破傷風(fēng)針，是否需要接種主要與傷口深度、污染程度、免疫接種史等因素有關(guān)。
1、傷口較淺表皮輕微劃傷且無(wú)鐵銹或泥土污染時(shí)，徹底清潔消毒即可，無(wú)須打破傷風(fēng)針。
2、污染嚴(yán)重若釘子帶有鐵銹、泥土或動(dòng)物糞便，即使傷口較淺也建議接種破傷風(fēng)疫苗或免疫球蛋白。
3、免疫接種史近5年內(nèi)完成破傷風(fēng)疫苗全程接種者無(wú)須加強(qiáng)；超過(guò)5年或接種史不清者需評(píng)估后補(bǔ)種。
4、深度刺傷傷口深窄、出血量少且形成缺氧環(huán)境時(shí)，破傷風(fēng)梭菌易繁殖，必須緊急處理并接種疫苗。
建議及時(shí)用生理鹽水沖洗傷口，避免包扎過(guò)緊，24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)評(píng)估。保持傷口干燥，觀察紅腫熱痛等感染跡象。
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