醫(yī)生回答
公衍民 主治醫(yī)師
懷孕后刷牙惡心嘔吐可能由激素水平變化、口腔敏感、胃酸反流、妊娠劇吐等原因引起，可通過(guò)調(diào)整刷牙方式、使用溫和牙膏、少食多餐、就醫(yī)評(píng)估等方式緩解。
1、激素變化妊娠期人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激嘔吐中樞，導(dǎo)致刷牙時(shí)咽喉敏感引發(fā)惡心。無(wú)須特殊治療，建議選擇無(wú)氟牙膏減少刺激，孕12周后多可自行緩解。
2、口腔敏感孕期唾液分泌減少使口腔黏膜更脆弱，牙刷摩擦易誘發(fā)嘔吐反射。改用軟毛牙刷配合鹽水漱口，避免刷牙時(shí)過(guò)度伸舌可改善癥狀。
3、胃酸反流孕激素松弛賁門括約肌導(dǎo)致胃酸反流，晨起刷牙體位變化加重反酸。抬高床頭15度，刷牙前吃蘇打餅干中和胃酸，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂。
4、妊娠劇吐嚴(yán)重嘔吐需排除妊娠劇吐，可能與甲狀腺功能亢進(jìn)或電解質(zhì)紊亂有關(guān)。若每日嘔吐超過(guò)3次伴體重下降，需就醫(yī)檢測(cè)尿酮體并靜脈補(bǔ)液治療。
孕期選擇小頭軟毛牙刷，晨起刷牙前含服姜片，保持室內(nèi)通風(fēng)有助于減輕癥狀。持續(xù)嘔吐需監(jiān)測(cè)血壓和尿量。
