醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
經(jīng)期同房后小腹陣痛可能由生殖道感染、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎或同房刺激引起，建議停止同房并觀察癥狀變化，持續(xù)疼痛需婦科就診排查病因。
1、生殖道感染經(jīng)期宮頸口開(kāi)放時(shí)同房容易帶入細(xì)菌，可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或輸卵管炎，常伴有分泌物異常及發(fā)熱，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑、左氧氟沙星或頭孢曲松鈉治療。
2、子宮內(nèi)膜異位經(jīng)血逆流可能造成內(nèi)膜組織異位種植，典型表現(xiàn)為進(jìn)行性痛經(jīng)和性交痛，可通過(guò)超聲檢查確診，臨床常用布洛芬、地諾孕素或戈舍瑞林緩解癥狀。
3、盆腔炎癥原有慢性盆腔炎患者經(jīng)期同房易致急性發(fā)作，可能出現(xiàn)下腹墜脹及腰骶酸痛，需完善婦科檢查，治療多選用多西環(huán)素、阿奇霉素聯(lián)合甲硝唑。
4、機(jī)械刺激經(jīng)期子宮充血狀態(tài)下同房可能直接刺激子宮收縮引發(fā)疼痛，通常休息后逐漸緩解，可嘗試熱敷腹部，若持續(xù)超過(guò)24小時(shí)需排除病理性因素。
經(jīng)期應(yīng)避免同房，保持外陰清潔干燥，疼痛期間禁食生冷辛辣食物，48小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。
