

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腳趾甲灰指甲可通過外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲等方式處理?;抑讣淄ǔS烧婢腥尽⒓淄鈧?、免疫低下、糖尿病等原因引起。
1、外用藥物硝酸咪康唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑、阿莫羅芬搽劑等抗真菌藥物可直接作用于患處,適用于輕度感染。用藥前需修剪病甲并保持足部干燥。
2、口服藥物特比萘芬片、伊曲康唑膠囊、氟康唑片等系統(tǒng)抗真菌藥適用于多甲受累或頑固病例??赡艹霈F(xiàn)胃腸不適或肝酶異常等不良反應(yīng)需監(jiān)測(cè)。
3、激光治療利用激光熱能破壞真菌結(jié)構(gòu),對(duì)甲板損傷且無需停藥。治療需重復(fù)進(jìn)行多次,效果與藥物聯(lián)合更佳。
4、手術(shù)拔甲全甲毀損或藥物治療無效時(shí)可手術(shù)去除病甲,術(shù)后需配合抗真菌藥防止復(fù)發(fā)。創(chuàng)面護(hù)理要預(yù)防細(xì)菌感染。
穿透氣鞋襪并定期消毒,避免與他人共用修甲工具,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以降低復(fù)發(fā)概率。
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