

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
宮頸口松弛可能由先天性發(fā)育異常、分娩損傷、手術(shù)創(chuàng)傷、激素水平異常等原因引起,可通過(guò)宮頸環(huán)扎術(shù)、激素治療、盆底肌鍛煉、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、先天因素部分女性存在先天性宮頸結(jié)締組織薄弱,可能與胚胎期發(fā)育異常有關(guān),此類情況需通過(guò)定期婦科檢查監(jiān)測(cè),必要時(shí)行預(yù)防性宮頸環(huán)扎術(shù)。
2、分娩損傷多次陰道分娩或急產(chǎn)可能導(dǎo)致宮頸肌纖維斷裂,表現(xiàn)為孕中期無(wú)痛性宮口擴(kuò)張。建議有流產(chǎn)史者孕前評(píng)估宮頸機(jī)能,孕12-14周可考慮預(yù)防性環(huán)扎術(shù)。
3、手術(shù)創(chuàng)傷宮頸錐切術(shù)、人工流產(chǎn)擴(kuò)宮術(shù)等操作可能破壞宮頸結(jié)構(gòu)完整性。術(shù)后出現(xiàn)異常分泌物或反復(fù)流產(chǎn)時(shí),需進(jìn)行宮頸機(jī)能檢查評(píng)估。
4、激素失衡雌激素水平過(guò)高或孕激素不足可能影響宮頸膠原纖維合成,常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征患者。可通過(guò)黃體酮陰道栓劑等藥物補(bǔ)充治療。
建議備孕女性避免重體力勞動(dòng),孕期定期監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度,已確診者需遵醫(yī)囑進(jìn)行個(gè)體化治療方案選擇。
一旦有嚴(yán)重宮頸糜爛會(huì)發(fā)生哪些癥狀表現(xiàn)
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