肛門瘺管能自愈嗎
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李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
肛門瘺管通常難以自愈。肛門瘺管主要由肛周膿腫破潰、外傷感染、克羅恩病、結核感染等原因引起,可通過藥物治療、手術引流等方式治療。
1、肛周膿腫破潰肛周膿腫破潰后形成慢性瘺管,可能出現(xiàn)肛門溢液、局部硬結。發(fā)作期需使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
2、外傷感染肛門外傷導致細菌侵入形成瘺管,常伴有肛門疼痛腫脹。早期可用高錳酸鉀坐浴,形成瘺管后需手術切除。
3、克羅恩病克羅恩病可能導致復雜肛瘺,伴隨腹痛腹瀉。需長期服用美沙拉嗪、硫唑嘌呤等控制原發(fā)病,必要時行掛線術。
4、結核感染結核性肛瘺多有低熱盜汗,需規(guī)范抗結核治療6個月以上,常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)用。
患者應保持肛門清潔干燥,避免久坐壓迫,出現(xiàn)肛周紅腫疼痛等癥狀應及時就醫(yī)。