醫(yī)生回答
腦梗病人腿疼可能由神經(jīng)損傷、肌肉萎縮、深靜脈血栓、腰椎病變等原因引起，可通過(guò)藥物干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、手術(shù)處理等方式緩解。
1、神經(jīng)損傷腦梗后中樞神經(jīng)受損可能導(dǎo)致下肢感覺(jué)異常，表現(xiàn)為刺痛或麻木。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、加巴噴丁、普瑞巴林等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合電刺激治療。
2、肌肉萎縮長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致下肢肌肉廢用性萎縮，活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)酸痛。需進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，如踝泵運(yùn)動(dòng)、床邊站立，必要時(shí)使用支具輔助。
3、深靜脈血栓血流緩慢引發(fā)血栓形成，表現(xiàn)為單側(cè)腿腫痛。需緊急排查血管超聲，使用利伐沙班、低分子肝素等抗凝藥物，嚴(yán)重時(shí)需介入取栓。
4、腰椎病變腦梗后活動(dòng)減少可能加重腰椎退變，壓迫神經(jīng)根引起放射痛?？蓢L試牽引治療，使用塞來(lái)昔布、乙哌立松等藥物，必要時(shí)行椎管減壓術(shù)。
建議每日監(jiān)測(cè)患者下肢皮溫、腫脹情況，保證蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)肌肉修復(fù)，康復(fù)訓(xùn)練過(guò)度需及時(shí)調(diào)整強(qiáng)度。
