醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
精索靜脈曲張可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。精索靜脈曲張可能與久站久坐、靜脈瓣功能不全、腹腔壓力增高、血管畸形等因素有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整避免久站久坐，減少腹壓增高動(dòng)作如負(fù)重，穿戴陰囊托帶緩解墜脹感，適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
2、藥物治療靜脈活性藥物如地奧司明、邁之靈可改善靜脈回流，非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛，嚴(yán)重者可短期使用睪酮制劑。
3、物理治療陰囊局部冷敷減輕腫脹，低頻脈沖治療促進(jìn)靜脈回流，康復(fù)訓(xùn)練如盆底肌鍛煉有助于癥狀緩解。
4、手術(shù)治療顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)創(chuàng)傷小，腹腔鏡手術(shù)適用于雙側(cè)病變，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月。
建議避免穿過(guò)緊內(nèi)褲，減少辛辣刺激飲食，定期復(fù)查精液質(zhì)量，中重度患者應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。
