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腎癌適合手術(shù)還是化療

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問題描述

腎癌適合手術(shù)還是化療

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

腎癌治療方案需根據(jù)分期和患者情況選擇,早期以手術(shù)為主,中晚期可能需聯(lián)合化療或靶向治療。

1、手術(shù)切除

局限性腎癌首選根治性腎切除術(shù)或腎部分切除術(shù),適用于腫瘤未轉(zhuǎn)移患者,術(shù)后5年生存率較高。

2、化療方案

晚期轉(zhuǎn)移性腎癌可選用舒尼替尼、帕唑帕尼等靶向藥物,傳統(tǒng)化療藥物如吉西他濱有效率相對較低。

3、免疫治療

PD-1抑制劑納武利尤單抗等免疫檢查點抑制劑可用于晚期腎癌二線治療,部分患者可獲得長期生存。

4、聯(lián)合治療

靶向藥物聯(lián)合免疫治療已成為晚期腎癌一線選擇,如阿昔替尼聯(lián)合帕博利珠單抗方案。

建議腎癌患者定期復查腹部CT,術(shù)后注意控制血壓和腎功能監(jiān)測,避免高鹽高脂飲食。

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