仲秋 副主任醫(yī)師
結(jié)石掉到輸尿管下段可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管下段結(jié)石通常由尿量不足、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于增加尿流沖刷作用,促進(jìn)小結(jié)石自然排出。建議分次飲用,避免短時間內(nèi)大量攝入。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,碳酸氫鈉堿化尿液。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能與頭暈、低血壓等副作用有關(guān)。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-10毫米的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀,需配合藥物輔助排石。
4、輸尿管鏡取石對于較大或嵌頓性結(jié)石,可采用輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)。該手術(shù)創(chuàng)傷小但可能存在輸尿管損傷、感染等風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需留置雙J管2-4周。
排石期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,減少高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。
沒有癥狀的腎結(jié)石就不需要治療了嗎
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膀胱有結(jié)石要怎么治療
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為什么會得輸尿管結(jié)石
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腎結(jié)石治療需多少費(fèi)用
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