

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
上嘴唇腫痛可能由外傷感染、過敏反應(yīng)、口腔皰疹、血管神經(jīng)性水腫等原因引起,可通過局部冷敷、抗過敏藥物、抗病毒治療、糖皮質(zhì)激素等方式緩解。
1、外傷感染咬傷或碰撞導(dǎo)致黏膜破損后繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛。保持創(chuàng)面清潔,可使用生理鹽水沖洗,必要時遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。
2、過敏反應(yīng)接觸食物、化妝品等過敏原引發(fā)血管通透性增加,常伴瘙癢感。避免接觸致敏物質(zhì),可遵醫(yī)囑口服氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物,嚴(yán)重時需用腎上腺素筆急救。
3、口腔皰疹單純皰疹病毒1型感染引起簇集水皰,破潰后形成糜爛面。具有自限性,但可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片等抗病毒藥物縮短病程。
4、血管神經(jīng)性水腫遺傳性或獲得性C1酯酶抑制劑缺乏導(dǎo)致皮下疏松組織腫脹,可能累及呼吸道。急性發(fā)作需立即就醫(yī),長期管理可遵醫(yī)囑使用達(dá)那唑、氨甲環(huán)酸或新鮮冰凍血漿替代治療。
避免辛辣刺激食物,發(fā)作期間選擇溫涼流質(zhì)飲食,保持口腔衛(wèi)生,反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難需及時就診。
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