醫(yī)生回答
胡乃文 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
痛風(fēng)發(fā)作間隔時(shí)間一般為數(shù)月至數(shù)年不等，實(shí)際頻率受尿酸水平控制情況、飲食結(jié)構(gòu)、藥物依從性、合并代謝疾病等因素影響。
1、尿酸水平：血尿酸持續(xù)超過420μmol/L時(shí)易反復(fù)發(fā)作，需通過降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆維持達(dá)標(biāo)值。
2、飲食結(jié)構(gòu)：高嘌呤飲食會(huì)誘發(fā)急性發(fā)作，常見誘因包括頻繁攝入海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯及酒精飲品。
3、藥物依從性：未規(guī)范使用降尿酸藥物會(huì)導(dǎo)致尿酸波動(dòng)，急性期后應(yīng)持續(xù)服用秋水仙堿等預(yù)防藥物至少6個(gè)月。
4、代謝疾病：合并肥胖、糖尿病或腎功能不全者發(fā)作更頻繁，需同步治療原發(fā)病，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛癥狀加重。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高果糖飲料攝入，肥胖患者需逐步減重至BMI正常范圍。
